安全性

安全性

毒性

銅中毒は一般集団では稀です。急性銅中毒は、飲料を銅含有容器に保存したり、汚染された水源から摂取したりすることで発生しています (171)。飲料水中の銅のガイドライン値は、米国環境保護庁 (1.3 mg/リットル) と世界保健機関 (2 mg/リットル) によって設定されています (172)。急性銅中毒の症状には、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢などがあり、このような症状は銅のさらなる摂取と吸収を防ぐのに役立ちます。急性銅中毒のより深刻な兆候には、重度の肝障害、腎不全、昏睡、死亡などがあります。

栄養学の観点からより懸念されるのは、低用量の銅に長期間さらされることで肝臓にダメージを与える可能性があることです。一般的に健康な人の場合、1日10,000 ug (10 mg) までの摂取では肝臓にダメージを与えることはありません。そのため、米国食品栄養委員会は、成人の許容上限摂取量 (UL) を、食品とサプリメントを合わせて1日10 mg の銅と設定しています (表3) (24)。銅代謝に影響を与える遺伝性疾患（ウィルソン病、インド小児肝硬変、特発性銅中毒症など）を持つ人は、摂取量が著しく少ない場合でも慢性銅中毒の悪影響のリスクがある可能性があることに留意すべきである。10 mg/日のULは高すぎるのではないかとの懸念もある。例えば、147日間7.8 mg/日の銅を摂取した成人男性を対象としたある研究では、その期間中に過剰な銅が体内に蓄積したことが示され、免疫機能と抗酸化状態のいくつかの指標から、これらの機能が銅の高摂取によって悪影響を受けたことが示唆された（173、174）。しかし、別の研究では、6か月間8 mg/日の銅を補給した人に悪影響は報告されなかった（150）。

薬物相互作用

銅と薬剤の相互作用については、ほとんどわかっていません。ペニシラミンは、銅と結合してウィルソン病（肝臓の銅過剰症を引き起こす遺伝性疾患）の排出を促進するために使用されます。ペニシラミンは銅の尿中排泄を劇的に増加させるため、銅過剰症以外の理由でこの薬を服用している人は、食事中の銅の必要量が増加する可能性があります。さらに、制酸剤を大量に使用すると、銅の吸収を妨げる可能性があります（2）。また、抗結核薬のエタンブトールは、ミトコンドリア内の銅をキレート化し、特に視神経軸索のシトクロム c 酸化酵素の活性を低下させる可能性があり、この薬の副作用として記録されている視神経症の一因となる可能性があります（175）。

ライナス・ポーリング研究所の推薦

銅の RDA (成人の場合 1 日 900 ug) は欠乏症を防ぐのに十分ですが、人間の銅の栄養状態を示す明確なバイオマーカーがないため、最適な健康を促進したり慢性疾患を予防したりするには、どの程度の銅摂取量が最も適しているかを判断することが困難です。ほとんどの人は、多様な食事で十分な銅を摂取できるはずです。食事で十分な銅を摂取できないのではないかと心配な場合は、マルチビタミン/ミネラル サプリメントを摂れば、通常、少なくとも銅の RDA を摂取できます。

Older adults (>50年）

加齢による銅の必要量の大きな変化は見られないため、高齢者に対する推奨事項は50歳以下の成人に対する推奨事項と同じです（176）。